Stuhltransplantation bei Angsterkrankung: Wie wirksam ist die neue Therapie tatsächlich

Stuhltransplantation: Neue Behandlungsmethode bei Angst­erkrankungen?

Eine Stuhltransplantation, medizinisch als fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) bezeichnet, ist eine neuartige Form der Therapie, welche darauf abzielt, unseren Darm zu heilen.

Das Prinzip dahinter ist eigentlich recht einfach. Es geht darum, die Darmflora – also die Summe der Mikroorganismen in unserem Darm – nachhaltig zu verbessern. Um dies zu erreichen, wird bei diesem Verfahren der Stuhl eines gesunden Spenders in den Darm eines nicht gesunden Empfängers übertragen.

Stuhltransplantation bei Angsterkrankung

Gibt es den „krankmachenden Darm“?

Auch wenn die Bezeichnung des „krankmachenden Darms“ irreführend und medizinisch inkorrekt ist, zeigen immer mehr Studien, dass der Darm von gesunden Menschen anders ist als der Darm von kranken Menschen.

Bei Menschen mit psychischen Erkrankungen wie Angststörungen und Depressionen sieht die Darmflora hinsichtlich ihres Bakterien-Aufkommens üblicherweise anders aus, als bei gesunden Menschen, wie neueste Forschungsergebnisse zeigen. 

Meist herrscht bei Menschen mit psychischen Erkrankungen eine messbar geringere Bakterien-Vielfalt als bei gesunden Personen. Neue Studien haben sogar bereits bestimmte Bakterienstämme identifiziert, die bei Menschen mit Angststörungen weniger häufig vorkommen.

Und hier kommt die Stuhltransplantation ins Spiel…

Lesetipp: Welche Menschen sind besonders anfällig für Panikattacken?

Das Konzept der Stuhltransplantation: 
Gesunde Bakterien in den Darm bringen

Die medizinische Methode der Stuhltransplantation gibt es schon seit vielen Jahren. Bisher wurde diese Methode jedoch nur bei bestimmten Darm-Erkrankungen wie einer schweren Infektion oder chronischen Darmkrankheiten eingesetzt und sich als sehr wirksam bewiesen.

Neu ist das Konzept der Stuhltransplantation zur Heilung von Angsterkrankungen, weshalb es noch relativ wenige Studien hierzu gibt. Die bestehenden Forschungsergebnisse geben jedoch Anlass zur Hoffnung.

Denn eine Übersichtsstudie aus dem Jahr 2020 hat die Ergebnisse mehrerer Studien zusammengefasst, die die Auswirkungen der Stuhltransplantation hinsichtlich depressiven und angstähnlichen Symptomen der Patienten untersucht hat. 

Dies Studie konnte eindeutig beweisen, dass Personen nach der Stuhltransplantation deutlich weniger depressive und angstähnliche Symptome hatten.

Dies ist besonders relevant für uns als Panikattacken-Betroffene, da es beweist, was wir als Betroffene längst vermutet haben. Die Gesundheit liegt im Darm und eine Stuhltransplantation könnte in naher Zukunft eine mögliche Behandlungsstrategie für Betroffene werden.

Wo kann eine Stuhltransplantation durchgeführt werden?

Die Stuhltransplantation, (medizinisch: Fäkal-Mikrobiota-Transplantation (FMT), wird in der Regel in spezialisierten medizinischen Einrichtungen durchgeführt, die über die notwendige Ausrüstung und das Fachwissen verfügen, um das Verfahren sicher und effektiv durchzuführen.

Einige der Einrichtungen, die FMT anbieten, sind:

  1. Krankenhäuser und Kliniken: Viele große Krankenhäuser und Kliniken, insbesondere solche mit spezialisierten Abteilungen für Gastroenterologie oder Infektionskrankheiten, können FMT anbieten.

  2. Forschungseinrichtungen: Einige Forschungseinrichtungen, die sich auf das Studium des Mikrobioms konzentrieren, können auch FMT als Teil von klinischen Studien anbieten. 

  3. Private Praxen: Einige private Praxen und Kliniken können FMT als Teil ihrer Dienstleistungen anbieten, vornehmlich solche, die sich auf integrative oder funktionelle Medizin spezialisiert haben.

Was kostet eine Stuhltransplantation

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Die Kosten bei einer Stuhltransplantation variieren hier je nach Krankenhaus und Land bzw. Region.

 
In der Regel liegen diese aber zwischen 100 und 200 Euro pro Eingriff. In vielen Ländern wird sie auch kostenlos angeboten.

Typischer Ablauf einer Stuhl­transplantation?

Die Stuhltransplantation, ist ein Prozess, der in mehreren Schritten abläuft:

  1. Auswahl des Spenders:
    Ein geeigneter Spender für eine Stuhltransplantation ist ein gesunder Erwachsener, der in den letzten sechs Monaten keine Antibiotika eingenommen hat, nicht immungeschwächt ist, kein Risiko für Infektionskrankheiten hat und keine chronischen Magen-Darm-Erkrankungen hat.

    Der potenzielle Spender wird von seinem Arzt auf verschiedene Krankheiten wie Hepatitis A, B und C, HIV, Syphilis, intestinale Parasiteninfektionen wie Giardiasis oder Würmer, C. difficile und andere Krankheiten, die der Arzt empfiehlt, untersucht.

  2. Vorbereitung auf die Transplantation:
    Vor der Transplantation muss der Patient alle Antibiotika zwei Tage vor dem Eingriff absetzen. Wenn die Transplantation durch eine Koloskopie durchgeführt wird, muss der Patient die Darmvorbereitung für dieses Verfahren befolgen.

    Dies kann eine klare Flüssigkeitsdiät und eine Einlauf- oder Abführmittelvorbereitung am Vorabend des Eingriffs beinhalten.

  3. Durchführung der Transplantation:
    Die Transplantation wird normalerweise durch eine Koloskopie durchgeführt. Ein Gastroenterologe führt das Koloskop durch den gesamten Dickdarm und deponiert beim Zurückziehen die Lösung mit dem Spenderstuhl in den Dickdarm.

    Seltener wird die Transplantation durch einen Schlauch durchgeführt, der durch die Nase eingeführt wird und bis in das Duodenum reicht, den Bereich, in dem der Magen mit dem Dünndarm verbunden ist. Manchmal kann FMT auch durch eine Kapsel, die man schluckt, oder durch einen Einlauf verabreicht werden.

  4. Nach der Transplantation:
    Nach dem Eingriff kann der Patient nach Hause oder in sein Krankenzimmer zurückkehren, wo er den Rest des Tages ruhen sollte. 

    Der Arzt könnte ihm ein Anti-Durchfall-Medikament geben, bevor er geht, um zu helfen, die Stuhltransplantation im Darm zu halten, damit sie ihre Arbeit tun kann.

Tipp: Lese hier mehr, wie Sodbrennen mit deiner Angststörung zusammenhängen könnte.

Risiken der Fäkal-Transplantation

Die Stuhltransplantation wird als sicher angesehen und wird auch von Patienten, die mit C. diff erkrankt sind, und sogar von Kindern gut vertragen.

Die meisten Nebenwirkungen des Eingriffs haben mit der Methode der Transplantation zu tun. Wenn die Stuhltransplantation durch die gebräuchlichste Methode (Koloskopie) durchgeführt wird, könnten vorübergehende Nebenwirkungen wie Blähungen und Darmgas, Krämpfe durch während des Eingriffs im Darm eingeschlossene Luft, Verstopfung durch Anti-Durchfall-Medikamente und geringfügiges Austreten der Transplantationslösung durch den Anus auftreten.

Schwere Nebenwirkungen sind selten.

Stuhltransplantation selber machen?

Eine Stuhltransplantation ist ein medizinisches Verfahren, welches von qualifizierten medizinischen Fachleuten durchgeführt werden sollte. Es gibt Berichte über Menschen, die versuchen, Stuhltransplantationen zu Hause durchzuführen, aber dies birgt erhebliche Risiken.

Zum einen besteht die Gefahr, dass der Spenderstuhl schädliche Pathogene enthält, die zu schweren Infektionen führen können. In einer medizinischen Einrichtung wird der Spenderstuhl sorgfältig auf solche Pathogene getestet, bevor er für eine Transplantation verwendet wird. Bei einer DIY-Stuhltransplantation fehlt diese Sicherheitsmaßnahme.

Zum anderen kann die unsachgemäße Durchführung der Transplantation selbst zu Komplikationen führen. In einer Klinik wird die Transplantation in der Regel unter Sedierung durchgeführt und von einem erfahrenen Gastroenterologen überwacht und wird daher von mir empfohlen.

Häufige Fragen zur Stuhltransplantation

Was ist eine Stuhltransplantation?
Eine Stuhltransplantation ist ein Verfahren, bei dem Stuhl von einem gesunden Spender auf eine Person mit Ungleichgewicht in der Darmflora übertragen wird.

Wie könnte eine Stuhltransplantation bei Angsterkrankungen helfen?
Die Stuhltransplantation zielt darauf ab, die Darmflora zu regulieren und könnte somit auch Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben, einschließlich Angsterkrankungen.

Wer kann eine Stuhltransplantation durchführen lassen?
Die Stuhltransplantation wird in spezialisierten medizinischen Einrichtungen wie Krankenhäusern, Kliniken oder Forschungseinrichtungen durchgeführt.

Welche Kosten sind mit einer Stuhltransplantation verbunden?
Die Kosten variieren je nach Region und Klinik, liegen jedoch in der Regel zwischen 100 und 200 Euro.

Gibt es Risiken bei einer Stuhltransplantation?
Die Stuhltransplantation wird als sicher angesehen, hat aber wie jedes medizinische Verfahren gewisse Risiken, einschließlich möglicher Nebenwirkungen und Infektionsgefahren.

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